Austeritat neoliberal i mortalitat

Etiquetes

atenció primària, determinants de salut, mortalitat, retallades

Les darreres dècades els països més desenvolupats han presentat una tendència a disminuir la mortalitat i millorar l’esperança de vida i la salut de les poblacions de manera contínua. Però, els darrers anys aquesta millora contínua ha patit un estancament i fins i tot un retrocés amb un canvi a pitjor d’aquesta tendència en alguns països. Un dels factors més importants que han estat relacionats amb aquests canvis és l’augment de les desigualtats socials associat a la crisi econòmica, que ha produït un deteriorament de les condicions de vida, laborals, d’habitatge, etc., que afecten sobretot a la població més vulnerable.

Recentment al Diari de Sanitat es comentava una controvèrsia generada a la comunitat científica i difosa als mitjans de comunicació arran d’un estudi publicat sobre l’augment de la mortalitat a l’Estat espanyol associat amb les mesures d’austeritat preses pel govern com a resposta a la crisi.

El mapa de les retallades

Etiquetes

CONFAVC, mapa, moviments veïnals, retallades

La Confederació d’Associacions Veïnals de Catalunya (CONFAVC) ha posat en marxa una interessant iniciativa. Es tracta del Mapa del Sistema Sanitari de Catalunya, o el Mapa de les retallades, que recull dades a partir del 2011 (any que l’ex conseller Boi Ruiz va aplicar la tisora sense contemplacions) amb l’objectiu de visualitzar l’impacte de les disminucions pressupostàries i les respostes que des del moviment veïnal s’han articulat com a protesta per la greu incidència en els barris.

El mapa donarà informació de l’Atenció Primària, Hospitals, Serveis d’Urgències i Atenció Especialitzada.

En una primera fase s’han introduït les dades de l’Atenció Primària i en posteriors fases s’entraran les de la resta d’àmbits. S’han fet sevir fonts oficials, bàsicament de la Central de Resultats del Departament de Salut, que es mostren en forma de diferencials entre els anys 2011 i 2014. Es refereixen tres categories: 1. Població atesa, 2. Visites per dia i 3. Llocs de treball, que estan desagregades per cada un dels Equips d’Atenció Primària (EAP) de tot Catalunya. Clicant sobre el mapa es poden obtenir les dades corresponents.

Els moviments veïnals es reflecteixen a l’apartat Campanyes Ciutadanes. S’ha començat a mostrar ja alguna informació, de moment de Badalona, Sabadell, l’Escala i l’Hospitalet de Llobregat. Per exemple, en una de les entrades per Sabadell es pot veure:

•  Campanya: No al tancament dels CAP a l’estiu
• Territori: Sabadell
• Àmbit: Atenció primària
• Entitats: AAVV de la Federació d’Associacions Veïnals de Sabadell
• Any: 2015-2017

De cara el futur seria interessant que s’incorporessin també els moviments dels Centres d’Atenció Primària i que no es basi només en la informació oficial, sinó que contempli també altres fonts de dades provinents dels professionals i equips.

Benvingut aquest mapa, que ens permet localitzar de manera gràfica i àgil informació de cada EAP i dels diversos moviments de protesta ciutadana.

El malestar de la primària es fa visible, empenys?

Etiquetes

adhesions, atenció primària de salut, Manifest, professionals, rebel·lió, retallades

Fa una setmana ens fèiem ressò del manifest dels professionals del EAP Can Vidalet que posava de relleu el profund descontentament i malestar en què vivim i treballem els professionals d’atenció primària. Aquell post té més de 4000 entrades, l’adhesió individual a través de change.org ha estat signada per prop de 2.500 professionals i ja són 13 els EAPs que han enviat la seva adhesió a l’ICS i al Departament de Salut.

Sembla que alguna cosa es mou. Tard o d’hora havia d’aflorar el greu malestar de l’atenció primària de salut, que s’està covant des de fa anys. Els nostres polítics i gestors s’han atipat de fer declaracions buides sobre la importància de l’APS, però sistemàticament redueixen els recursos (d’un insuficient 18% del pressupost el 2010 a un insuportable 13,8% en l’actualitat) i el nombre de professionals (uns 3000 en total en els darrers anys).

Cal seguir empenyent per revertir aquesta situació, cal que més persones i més CAPs se sumin per manifestar el rebuig davant d’aquesta situació. Per això us convidem a signar l’adhesió individual i a registrar l’entrada d’una còpia del manifest al Departament de Salut i a l’ICS, si sou un centre de l’ICS, i al Departament de Salut i al vostre proveïdor, si sou un centre no ICS.

El malestar de l’atenció primària

Etiquetes

atenció primària de salut, crisi, eficiència, gestió, medicalització, mobilitzacions, professionals, retallades

Aquests darrers dies, professionals de l’EAP de Can Vidalet (Esplugues de Llobregat) han fet arribar a la Conselleria i a la Gerència de l’ICS un manifest (“La necessària rebel·lió dels metges”) expressant diverses situacions inadmissibles que ja fa temps pateix l’atenció primària de salut (APS) catalana. Més enllà del llistat de queixes que s’hi expliciten, el manifest és una clara expressió del malestar de l’APS (“la atención primaria se ha convertido en el sumidero de las carencias del sistema”).

El manifest va associat a una recollida de signatures recollida de signatures que a hores d’ara ja ha superat el seu objectiu original (i en aquest moment supera les 1.700).

Assemblea Marea Blanca

Etiquetes

mobilitzacions, política sanitaria, privatització, retallades, Sistema públic de salut

El proper dia 12 de març tindrà lloc la Segona Assemblea General de la Marea Blanca de Catalunya

L’assemblea tindrà lloc a l’Hospital de Mataró sota el lema Una Marea que creix recordant aquest primer aniversari d’existència de la Marea Blanca.

Trobareu més informació a: http://www.mareablanca.cat/una-marea-que-creix/

Formulari d’inscripció: http://www.mareablanca.cat/event/segona-assemblea-general-marea-blanca-catalunya/

Cal demostrar la nostra força i la nostra diversitat i estar alerta en els temps incerts en que ens trobem, no baixant la guàrdia i mantenint-nos en la lluita.

 Us esperem.   Participeu.   Tots ens necessitem

No ens equivoquem

Etiquetes

atenció primària de salut, política sanitaria, retallades, Sistema públic de salut

Amb l’arribada del nou Conseller Toni Comin a la cartera de Salut, han sortit nombroses veus demanant la recuperació dels pressupostos i dels llocs de treball que s’han perdut durant els duríssims anys de retallades aplicades durant el mandat de Boi Ruiz. La nostra companya Cesca Zapater en un article d’opinió publicat a Catalunya Plural (eldiario.es), va més enllà i alerta que no només s’ha de recuperar el perdut, sinó que, per la salut de les persones i la sostenibilitat del sistema, és imprescindible l’aplicació de polítiques que enforteixin l’atenció primària i la converteixin veritablement en l’eix sobre el qual pivota el sistema sanitari.

A continuació reproduïm el contingut íntegre de l’article:

El nou govern i les declaracions del nou conseller de Salut, Antoni Comín, han obert la porta a l’esperança d’aturar la destrucció del sistema sanitari públic de Catalunya i  recuperar allò que hem perdut. Però ens equivocaríem si volguéssim tornar a tenir el mateix que teníem. És el moment de repensar el sistema sanitari i fer les reformes necessàries per assegurar-ne la qualitat, la seva efectivitat social i en salut i la seva sostenibilitat.

Què passa amb l’atenció continuada?

Etiquetes

atenció continuada, continuïtat, mobilitzacions, privatització, retallades

Tenim a l’ordre del dia notícies sobre l’atenció continuada, la més recent, de la comarca del Maresme. Notícies dels canvis promoguts per CatSalut i dels moviments veïnals que mostren la seva oposició.

Des de l’inici de les retallades, el 2011, s’han anat fent reduccions d’horaris i tancaments de punts d’atenció continuada, en total una seixantena. Hi havia marge per buscar una major eficiència, però els canvis havien de preservar criteris d’accessibilitat, continuïtat i visió primarista de l’atenció. No ha estat així, al contrari, s’han aplicat criteris econòmics. Tampoc s’ha fet un debat ni s’han establert les bases de com havien de ser els serveis d’atenció continuada a Catalunya. Així, en algunes zones, els ciutadans han de recórrer directament als serveis d’urgència hospitalaris perquè no en tenen altres.

Foto obtinguda de: http://www.eldiario.es/catalunyaplural/diarisanitat/Els-tindran-servei-durgencies-primaria_6_443465665.html

Com en tantes altres retallades, les decisions s’han desenvolupat en dues direccions paral.leles: d’una banda es redueixen serveis propis de l’ICS i d’altra es contracten serveis amb empreses privades. La història i la situació de l’atenció continuada és molt diversa en tot el territori, però la dinàmica de fons és la mateixa. No s’ha presentat cap informe d’avaluació de la qualitat i de l’eficiència del nou sistema. El complicat entramat d’empreses i contractes l’explica Jessica Mouzo en l’article Los médicos piden la gestión pública de la atención continuada urgente. A moltes zones el SEM fa de porta d’entrada telefònica i és l’encarregat de gestionar el servei, però la seva provisió, en un territori cada vegada més ampli, va a càrrec d’empreses privades, en especial l’atenció a domicili. Aquest personal no té la mateixa formació, ni els mateixos criteris que els metges dels equips d’atenció primària, de manera que la seva actuació pot trencar el procés assistencial en el cas dels pacients amb problemes crònics o en situació de final de vida, provocant algunes derivacions innecessàries a serveis hospitalaris.

Jornada de lluita a Vall d’Hebron 20 de gener

Etiquetes

mobilitzacions, política sanitaria, privatització, retallades

EMERGÈNCIA SANITARIA

Els ciutadans i ciutadanes, usuàries i treballadores de la sanitat pública de Catalunya, no podem ja aguantar més la situació a la que ha arribat el nostre sistema sanitari públic després de les retallades durant quatre anys del govern sortint

Urgències col·lapsades, llistes d’espera per visitar-se amb el metge de capçalera i amb els especialistes, per fer proves diagnòstiques i per operar.se, tancaments i reduccions de serveis: llits d’hospitals urgències de nit als CAPs, serveis d’ambulàncies, acomiadaments de personal i rebaixa dels seus ingressos, manca d’inversions, de compra de nou material i de manteniment

Aquesta degradació i pèrdua de qualitat dels sistema públic ha servit d’excusa per augmentar el negoci de la sanitat privada, s’han fet externalitzacions de serveis públics a entitats privades de lucre, derivacions de pacients a centres que fan de la salut el seu negoci pagant el sistema públic. Mala gestió, corrupció i amiguisme

Nosaltres, que hem defensat durant aquests anys el sistema públic de salut i la seva qualitat, ens sentim legitimats i en la obligació d’exigir al nou Govern i al nou Parlament de Catalunya, que reverteixi urgentment aquesta situació d’emergència sanitària a la que s’ha arribat. Recuperant el pressupost de 1.500 milions que ens han robat durant aquests anys i regenerant el caràcter 100 x 100 públic, universal i de qualitat del mateix.

Gener del 2016

El sistema sanitari, la salut i la malaltia. Una qüestió de classe

Etiquetes

determinants de salut, malaltia, model sanitari, política, retallades, Sistema públic de salut

En Daniel Martínez García,  R1 de Medicina Familiar i Comunitària a la Unitat Docent de Barcelona Ciutat, ens envia un article sobre sistemes sanitaris, retallades i determinants socials de la salut, del que ens fem ressó. Benvingut un R1 a l’espai del FoCAP, desitgem poder-nos apropar a molts més metges residents. Aquest mateix document ha estat publicat a Diagonal i a Directa

El sistema sanitari, la salut i la malaltia. Una qüestió de classe

Deia Rudolf Virchow, metge alemany del segle XIX: “La medicina és una ciència social i la política no és més que medicina a gran escala”. És a dir, tot i el paper fonamental que té el sistema sanitari en l’abordatge agut de moltes malalties, per sobre de tot el que determina la salut de la població (salut pública) són les condicions en què viu: la precarietat en els contractes, la jornada laboral, la seguretat al lloc de treball, el subsidi d’atur i altres serveis de protecció social, l’exposició a agents tòxics, tenir un habitatge digne, l’accés a una alimentació de qualitat i a aigua potable, etc. La crisi capitalista està arrasant les conquestes en el sistema sanitari i la salut pública. La salut dels treballadors està en greu perill.

El model sanitari és polític

Etiquetes

atenció primària de salut, continuïtat, longitudinalitat, malaltia, política sanitaria, professionals, retallades, salut, sistema sanitari

“El model sanitari és polític, per tant, un model sanitari que aposta per la primària és una decisió política”.

Això diu Nani Vall-llosera en una llarga entrevista publicada a eldiario.es,  que pel seu interès reproduïm totalment.

Caralp Mariné. 3-01-2016

De 2010 a 2013 el presupuesto para la atención primaria ha caído un 20% en Catalunya. El Institut Català de la Salut (ICS), que controla gran parte de esta atención, ha perdido más de 2.000 profesionales en los últimos años. El acceso universal, la reducción del tiempo de espera, la calidad asistencial o el fin de la precariedad laboral son reivindicaciones que han crecido en los últimos años entre trabajadores y usuarios del sistema sanitario. A todo esto, el sistema sanitario catalán está enmarcado dentro de un modelo sanitario mixto donde la línea entre lo público y lo privado no siempre está clara. Ana Vall-llossera, nueva presidenta del Foro d’Atenció Primària de Catalunya (FoCAP), denuncia el desmantelamiento de la atención primaria y reivindica un aumento de los recursos.

Decías en tu discurso cuando fuiste nombrada presidenta de la FoCAP que la atención sanitaria es política por definición. ¿A qué te referías?

 Fundamentalmente por el contenido de lo que hacemos, que es atender a las personas en la comunidad y atenderlas por todas las cosas que afectan a su salud y por lo tanto saber en qué contexto se producen las enfermedades. En qué contexto laboral enferman, en qué contexto familiar enferman, en qué condiciones de vida en casa enferman, todo esto tiene un contenido político.

Por ello y también porque el modelo sanitario es político, por tanto, un modelo sanitario que apuesta por la primaria es una decisión política. Seguramente los médicos de familia y toda la atención primaria somos más conscientes de cómo la organización del sistema afecta a lo qué podemos hacer y hacemos cada día.