Precarietat laboral, precarietat d’atenció #AtenciónPrecaria

Etiquetes

, , , ,

El FoCAP s’adhereix al manifest de denúncia de la precarietat laboral sanitària que provoca patiment i empitjora la salut de pacients i professionals. Aquest document és fruit de la reflexió i col·laboració de moltes professionals que vivim en les nostres pròpies vides i en les de les nostres companyes els efectes de la precarització de la nostra feina i que veiem com aquesta precarització té repercussions en la qualitat de l’atenció que donem i en la salut de les persones que la reben.

El document original està redactat en castellà (enllaç) però la precarització s’estén amb igual o més força a Catalunya que a la resta de l’Estat. L’amortització de places per jubilació, l’augment dels “cupos”, la manca de substitucions per vacances o malaltia i els contractes de menys del 75% (per a fer el 100% de la feina) són també aquí un fet habitual.

Podeu adherir-vos al manifest individualment o com a institucions a través d’aquest enllaç

LA PRECARIETAT LABORAL SANITÀRIA ÉS UN SÍMBOL DEL DESMANTELLAMENT DEL SISTEMA SANITARI PÚBLIC A ESPANYA

Els qui signem a baix denunciem amb aquest manifest la deriva política que porta al desmantellament del sistema sanitari públic a Espanya. Aquest sistema de cobertura universal ha estat i és exemple mundial de sistema que respon eficaçment i a un cost raonable als problemes de salut de poblacions i pacients.

El sistema compta, a més, amb l’estima social i l’aprovació general i de professionals i pacients. Hi ha espai per a la seva millora, i per a introduir canvis que incrementin la seva eficiència, però fins ara tot el que s’ha fet ha estat retallar sense encert, amb un objectiu cec que disminueix la despesa sense tenir en compte el seu impacte ni en qualitat ni en salut. Continua llegint

Cadena humana a Vall d’Hebron per la Sanitat Pública

https://i1.wp.com/www.favb.cat/files/u2/cartell_2.jpgLa Marea Blanca i la Coordinadora d’Entitats de SAP Muntanya ens convoquen a la cadena humana que envoltarà l‘Hospital de la Vall d’Hebron el proper diumenge 17 de maig a les 12 hores. Dues columnes sortiran a les 10,30 hores de Sant Andreu a la plaça Orfila i a les 11 del matí de Nou Barris al CAP de Guineueta.

Cal la teva implicació per a defensar una sanitat pública universal i de qualitat.

L’atenció primària, alternativa a la crisi dels sistemes sanitaris

Etiquetes

, , , , , , ,

La Federación de Asociaciones para la Defensa de la Sanidad Pública (FADSP) ha fet públic el document La atención primaria, alternativa a la crisis de los sistemas sanitarios en que analitza l’actual situació de l’Atenció Primària de Salut (APS)  i fa propostes per recuperar la força que ha perdut en els últims anys.
Segons la FADSP, gran part dels bons resultats en nivells de salut, cobertura, accessibilitat i equitat que ha proporcionat el nostre sistema sanitari és atribuïble a l’APS, que ho ha fet a un cost sostenible. El document fa un recorregut pels èxits i fracassos de la reforma que es va endegar fa 30 anys i que considera incompleta. Entre els problemes actuals cita: l’excés de pacients per metge/infermera, el deficienIMG_7952t finançament, el dèficit de recursos humans, l’insuficient accés a recursos diagnòstics, l’abandonament del treball comunitari o la fascinació per la tecnologia. Considera que algunes fòrmules que s’estan proposant com aternatives a l’actual model de provisió pública (EBAs, gestió per hospitals o metges gestors de pressupostos) són falses alternatives que propiciarien la gestió privada sense suposar millores assistencials.

Finalment, fa una sèrie de propostes, entre les que destaquem:

  • Recuperar el caràcter universal de l’Atenció Pirmària i l’equitat en l’accés als serveis
  • Acabar amb la discriminació i marginació de l’AP: pla contra la precarietat econòmica, pla de recursos humans i pla d’equipaments dels centres
  • Racionalitzar la gestió i garantir la coordinació dels processos assistencials amb base a l’AP
  • Fer canvis en la formació pre i post grau i formació continuada
  • Impulsar la investigació independent dels hospitals i sobre activitats comunitàries
  • Millorar la qualitat, la capacitat resolutiva i reduir la càrrega burocràtica.

La Marea blanca al Parlament Europeu

Etiquetes

, , , , , ,

Marea-Blanca-Parlamento-Europeo-Cataluna_EDIIMA20150505_1026_18

El FoCAP participa en una delegació d’entitats de defensa de la sanitat pública que trasllada al Parlament Europeu la denúncia pel desballestamrent del sistema públic de salut i el procés de privatització. Es va destacar la pèrdua del caràcter universal de l’atenció sanitària, la pèrdua de qualitat de l’atenció, els casos de corrupció, i els efectes de les polítiques d’austeritat sobre la salut de la població.

Angela Blanco, senior officer de la direcció General de Salut i Seguretat Alimentària de la Comissió Europea, va manifestar les limitacions de les institucions europees per influir en les polítiques sanitàries dels estats membres, limitant la seva intervenció a allò que defineix l’article 35 de la Carta de Drets Fonamentals de la Unió Europea.

Veure informació completa a l’article de Siscu Baiges, que va formar part de la delegació: http://www.eldiario.es/catalunya/Marea-Blanca-salud-catalana-Bruselas_0_384612694.html

Marea blanca: 9 de maig a Plaça Sant Jaume

Etiquetes

, , , , , ,

IMG-20150423-WA0000El govern català desobeeix els acords aprovats pel Parlament i les reivindicacions de la ciutadania, mentre continua ocultant els casos de corrupció.

 

Llegeix el manifest

Concentració en defensa del Sistema Sanitari 100 x 100 públic i la destitució fulminant del Conseller Boi Ruiz

La ciutadania també defensa l’atenció primària. Gràcies @SAPMuntanya!

Etiquetes

, ,

Ens fem ressò amb alegria i agraïment del Manifest en Defensa de l’Atenció Primària que ha fet públic la Coordinadora d’Entitats SAP Muntanya.

Ningú millor que els ciutadans i les ciutadanes per defensar una atenció primària centrada en la persona i eix vertebrador de tota la seva atenció sanitària, ningú millor que qui n’és usuari per explicar els seus beneficis i per exigir les millores que són necessàries per assolir millors resultats per la salut de les persones i de la societat. A continuació el reproduïm íntegrament. Continua llegint

Neix “Atenció Primària, més enllà de la clínica”

Etiquetes

,

AtencioPrimaria_Nani_FINALPerquè més enllà de la clínica, a l’atenció primària hi ha tot un món de coses que influeixen en la qualitat de la nostra atenció, avui neix aquest blog en què volem generar debat, aportar idees, eines i arguments sobre aquests altres aspectes que també formen part de l’atenció sanitària que donem als ciutadans. Per això, amb una periodicitat mensual, publicarem un post que convidarà a parlar de com ens organitzem, com orientem l’atenció, com acostumem els pacients…, amb l’objectiu de millorar el servei que donem en benefici de la salut de les persones. Us convidem a portar-ho als vostres equips.

Al primer post del blog donem més detalls d’aquest nou espai i convidem a omplir una enquesta que volem que ens ajudi a tenir una fotografia de la percepció dels professionals sobre aquests altres aspectes de la nostra tasca diària.

Més enllà de la clínica
s’uneix als Diaris de trinxera, que va començar avui fa tot just 3 anys, i a aquest mateix blog del FoCAP, que des de 2009 vol contribuir al debat i a la millora de l’atenció primària al servei de la salut dels ciutadans.

Stop trasllats. L’atenció primària ha de dir PROU

Etiquetes

, , , ,

index

El concurs de trasllat de l’ICS que s’ha resolt recentment i que està previst fer efectiu en les setmanes vinents suposa el darrer menyspreu de l’Administració per l’atenció primària de salut.

D’una banda està el daltabaix personal que suposa pels professionals afectats, sobretot infermeres, que per raons d’edat o perquè són moltes ho tindran difícil per trobar treball en un context en què les places dels treballadors que es jubilen s’amortitzen en un alt percentatge i les absències per malaltia i per vacances rarament es cobreixen. Com alertava l’escrit dels companys de Raval Sud, el trasllat massiu de milers de  persones sense garantia de recol·locació, fa sospitar un ERE encobert i ben segur comportarà la precarització de l’ocupació que es creï a partir d’ara, un cop les interinitats han desaparegut en benefici de les persones que es traslladen.

D’altra banda hi ha el que aquest concurs suposa per l’atenció primària de salut:

  • La infermeria d’atenció primària, com la medicina de família, té un cos de coneixement, unes habilitats i unes competències que, per la seva complexitat i alta especialització, no s’adquireixen en dos dies. L’experiència és un valor afegit que només es té treballant en atenció primària o a través de l’especialitat de metge de família i/o d’Infermeria Familiar i Comunitària. No és admissible que en aquesta convocatòria no hi hagi un perfil específic d’infermeria d’atenció primària, més quan ja està en marxa la tercera promoció de l’especialitat d’infermeria familiar i comunitària via EIR, i no es valori a moltes infermeres interines amb molta formació i demostrada competència, que porten més de 15 anys treballant en els equips.
  • Que la formació i experiència en atenció primària no es premiïn a l’hora d’accedir a llocs de treball en aquest àmbit desincentiva la formació en aspectes propis del nostre nivell assistencial i perjudica la qualitat de l’assistència.
  • Aquest concurs de trasllat afecta en alguns centres a la meitat de les infermeres i, sovint altres professionals. Això trenca la cohesió i l’estabilitat dels equips, ja molt castigats en els darrers anys de retallades, empitjorament de les condicions laborals i sobrecàrrega emocional per l’acompanyament d’una població també afectada per la crisi i el deteriorament dels serveis públics.
  • La planificació del concurs s’ha fet sense escoltar la veu dels directors, a esquena de les necessitats i els desitjos dels equips. L’afectació definitiva de cada centre no s’ha sabut i encara a dia d’avui no es coneixen en alguns centres les places afectades, amb el temps suficient per donar la notícia a les persones implicades, amb la consideració i reconeixement adequat per als serveis prestats per elles i l’acompanyament en aquest moment tan important de les seves vides. Les formes i les actituds dels gestors estan fent molt mal.

Plou sobre mullat. Estem tips d’uns polítics que s’omplen la boca dient que l’atenció primària és el pilar fonamental de l’atenció sanitària però que retallen els seus pressupostos més que cap altre nivell assistencial. Estem tips de gestors que només tenen en compte els números i la despesa i no tenen ni idea del que és passar consulta, del desgast i l’esforç que implica atendre a les persones de forma integral i integradora i estar al dia científicament i tècnica en especialitats tan complexes com les nostres. Estem cansats que els gestors continuïn dient que la infermera és clau en l’Atenció Primària, en quant al seguiment dels pacients crònics complexos i la demanda aguda dels ciutdadans, que s’ha de potenciar el seu paper resolutiu, i no es tingui en compte l’experiència i l’especialització en Atenció Primària. Estem cansats que els nostres esforços per contenir la despesa farmacèutica, per ser resolutius, per millorar la qualitat de les derivacions a altres nivells assistencials… no reverteixin en més diners per una atenció primària que estan deixant exhaurida d’il·lusió, d’energia i de recursos per atendre una població que cada dia més necessita l’atenció personalitzada i holística que només l’atenció primària pot donar. O el sistema sanitari públic es basa en una atenció primària que sigui directora d’orquestra i eix vertebrador de tot el sistema sanitari, amb professionals motivats, competents i molt ben formats, o no serà.

Qui més pateix i patirà les retallades, la improvisació, la manca de personal o els buits formatius són els pacients i la població en general. En les properes setmanes es produiran situacions en que no es podrà atendre les persones de la mateixa manera, es tancaran agendes i augmentaran les demores per a les visites. Moltes infermeres necessitaran formació, no podran començar el primer dia a passar consulta, no estaran familiaritzades amb el sistema informàtic… En alguns centres s’han previst dos dies de formació a càrrec de les infermeres de l’equip, que no podran fer la seva feina de manera normal…

Els pacients es mereixen una explicació d’allò que està passant, es mereixen que els equips, i en el seu nom la direcció, els donin informació verbal i escrita dels canvis de personal i les demores assistencials.

A continuació reproduïm algunes informacions que ens han arribat de diferents centres explicant la seva afectació:

  • «Al meu centre salten 4 infermeres d’11. La reacció és de molt desànim. La infermera de pediatria treballa al centre des de fa 18 anys, altres fa 6.»
  • «A la meva SAP es deixaran de cobrir unes 12 places d’infermeria»
  • «És un menyspreu absolut a l’atenció primària, a la feina dels equips. Al meu centre s’han tancat les agendes d’infermeria els 4-5 dies que les places no queden cobertes i a més durant les dues primeres setmanes les infermeres veteranes tindran mitja agenda tancada per tutoritzar les noves. No sé si és la gestió més adequada»
  • «No sé si la palabra exacta es un ERE… pero por ejemplo en mi centro, aunque aún no se ha dado a conocer si vendrá una o dos enfermeras, sí que se ha informado que afectará a aquellas enfermeras que tienen un contrato actual (mes a mes) y que llevan casi un año en el centro»
  • «A nosaltres ens ha passat el mateix, 3 infermeres d’un equip de 10. I a una quarta li han dit que l’han de cessar però que després la tornaran a contractar (??).»
  • «En el meu centre es va cessar una infermera amb contracte eventual i als dos dies l’han tornat a contractar per una manca insuportable de personal»
  • «Una de les dues auxiliars d’infermeria se’n va a un altre centre i ens han dit que no la substituirà ningú»
  • ………

 

Stop trasllats. Nota AIFICC

Etiquetes

, , , ,

Lo nota que ha fet pública  l’AIFICC referent als trasllats de l’ICS:

logo L’AIFiCC davant del concurs de mobilitat voluntàriade l’ICS es posiciona en els següents punts:

1. Mostrem la nostra preocupació pels efectes sobre l’atenció i la seguretat de les persones que pot tenir el concurs de mobilitat voluntària de personal estatutari 2013, recentment iniciat per l’ICS.

2.Des de la reforma de l’Atenció Primària fins l’actualitat, les cures dirigides a les persones per part de les infermeres que treballem a l’Atenció Primària han augmentat de complexitat, tant per la resolució i pes que se li vol donar al primer esglaó de l’atenció, com per l’alta complexitat de situacions i tipus de demandes, precisant una alta especialització per part dels professionals que les presten. Tant és així, que fa 5 anys es va publicar al BOE 1729/2010 el programa formatiu sobre l’especialitat d’Infermeria Familiar i Comunitària per a donar una solució a una formació, en aquell moment molt heterogènia i desigual, i que donés resposta a la complexitat de l’atenció a les personesen l’àmbit de l’Atenció Primària.

3. En aquests darrers 5 anys s’ha treballat, i l’AIFiCC ha estat directament implicada, a donar una formació d’altíssima qualitat a tres promocions d’especialistes en Infermeria Familiar i Comunitària (aquest proper maig es graduarà la tercera promoció). Això es tradueix en 11 Unitats Docents Multiprofessionals, 5 de les quals pertanyen a l’ICS, on es formen de 20 a 37 especialistes anualment. Aquestes infermeres especialistes a dia d’avui no tenen cap reconeixement específic per a treballar en allò que s’han format. Formació que per altra banda està finançada amb diners públics.

4. Aquest procés de mobilitat voluntària genera una situació que està totalment en contradicció amb mesures que el Departament de Salut regula en el seu Pla de Salut, el Llibre Blanc de les professions sanitàries, el PIAISS i d’altres programes on posa especial èmfasi en la capacitació, nombre i composició dels equips humans necessaris per donar resposta a l’Atenció de Salut i per a desplegar les activitats encomanades.

5. En aquest concurs de mobilitat voluntària que porta a terme l’ICS durant el mes de maig hi ha centres d’Atenció Primària on el recanvi d’infermeres és superior al 50% de la seva plantilla. Aquest fet, suposarà, entre d’altres, una paralització dels projectes fins que el personal de nova incorporació no assoleixi el grau de competència adequat al nou lloc de treball, cosa que sol requerir de dos anys de temps, doncs la puntuació obtinguda, tot i basar-se en la carrera professional, no especifica que els coneixements baremats estiguin relacionats amb l’Atenció Primària.

6. Des de l’AIFiCC considerem que s’està donant una situació incomprensible, ja que si l’objectiu és l’eficiència del sistema de salut no s’hauria de gestionar la mobilitat professional sense tenir en compte l’adequació del personal al lloc de treball d’acord amb la seva formació específica i a les seves competències.

Junta de l’AIFiCC

Barcelona, 15 a bril de 2015

Stop trasllats. Nota de l’ICS

Etiquetes

, , , , ,

En relació al post publicat el dia 13 Stop trasllats, la Directora de Recursos Humans de l’ICS, ens demana que fem pública aquesta nota:

dalt2Senyors,

En referència a la informació sobre el concurs de mobilitat voluntària publicada en el blog del Fòrum Català d’Atenció Primària, des de l’Institut Català de la Salut (ICS) volem fer-vos les puntualitzacions següents:

  1. Els concursos de mobilitat voluntària són procediments que es fan periòdicament en l’àmbit de la funció pública per tal de garantir el dret dels professionals amb nomenament fix a obtenir una nova destinació de treball.
  1. Amb relació a les xifres, cal especificar que les destinacions d’infermeria a l’atenció primària convocades en el darrer concurs de mobilitat són 634 i les adjudicades, 540 (aproximadament, un 11% del total de la plantilla estructural d’aquest col·lectiu). Actualment, l’ICS compta amb una plantilla estructural de més de 4.600 infermeres en els centres d’atenció primària.
  1. Les bases del concurs de mobilitat van ser aprovades per la Mesa Sectorial de Negociació de Sanitat el novembre de 2013. En aquest acord, hi havia el compromís de mantenir tota la plantilla estructural (fixa i interina).
  1. El barem que regeix la borsa de treball és el mateix per a tothom i no varia. El que sí varia és la puntuació que té cada persona, perquè cada tres mesos es fa un nou càlcul per incorporar els nous mèrits de les persones inscrites. D’aquesta forma la puntuació reflecteix més fidelment els mèrits que té cada persona candidata. Aquesta borsa té en compte l’expertesa, la formació universitària i de postgrau, l’activitat de recerca, els mèrits i els informes d’avaluació, entre d’altres qüestions.
  1. Quan els professionals amb destinació adjudicada s’incorporin al seu nou lloc de treball el proper 1 de maig, les vacants produïdes arran del concurs es cobriran amb persones inscrites a la borsa de treball de l’ICS. Tot el procés és públic i s’ha informat de cada pas a través del web de la institució.
  1. Les persones que estan en situació de promoció interna temporal tindran preferència de continuïtat en el seu lloc de treball d’acord amb el document de garanties i compromisos de la Direcció de Recursos Humans de l’ICS.
  1. Sobre la suposada manca de valoració del perfil professional i la formació específica en atenció primària de cara als trasllats, cal remarcar que l’ICS té en compte tots dos factors en els llocs que ho requereixen, de la mateixa manera que es té en compte quan fa un nomenament interí temporal.

Atentament,

Sara Manjón. Directora de Recursos Humans. Institut Català de la Salut

 Barcelona, 16 d’abril de 2015

 

Follow

Get every new post delivered to your Inbox.

Join 2.759 other followers